继发性宫缩乏力,指产程开始时子宫收缩力正常,而在产程进展中时子宫收缩力转弱。
宫缩乏力会造成难产吗
宫缩乏力可使宫颈口扩张及胎宝宝先露部下降缓慢,使产程延长或停滞。产程过长,产妇休息不好,进食少,思想顾虑重,使产妇疲惫不堪,造成肠管胀气、排尿困难,又影响子宫收缩。这种恶性循环易造成难产,导致胎宝宝窘迫、产后出血及感染。
如何应对宫缩乏力
因为宫缩乏力会使产程延长,对母胎均有不良的影响。一旦出现宫缩乏力,医生要全面分析产力、产道和胎儿三大因素,并根据产妇不同的产程做不同的处理。
第一产程 出现宫缩乏力应检查产道及胎位。若产道有梗阻或胎位不正,估计不能经阴道分娩者,要及时行剖宫产术;若估计能经阴道分娩者,应设法加强宫缩,如消除产妇的紧张心理;若产妇极度疲劳,可以给予镇静药,让产妇充分休息,同时注意补充营养;若产妇不能吃东西,可以给予输液。如果宫缩仍不见好转,可行人工破膜,破膜后,胎头紧贴子宫下段及子宫颈,从而反射性引起子宫收缩。也可以通过静脉点滴催产素来加强宫缩。
第二产程 产程进入第二阶段,宫口已开全。此时出现宫缩乏力,如果胎宝宝先露部较低行助产可以阴道分娩的话,可以静脉点滴催产素。然后行阴道助产术结束分娩。如果胎宝宝较大,先露高且有头盆不称的情况,估计不能经阴道分娩者仍要实施剖宫产术。